ما هو تدلي الجفون؟
تدلي الجفن هو الاسم الطبي الذي يطلق على إصلاح الجفن المتهدل. يتسبب الجفن المتدلي في تدلي الجفون مما قد يؤثر على الرؤية من الجزء العلوي من العين ويعطي مظهرًا متعبًا أو نعسانًا. قد تواجه صعوبة في إبقاء عينيك مفتوحتين نتيجة إصابتك بتدلي الجفون مما قد يؤدي إلى أعراض إجهاد العين، وألم في الحاجب عند البدء في استخدام عضلات الحاجب لإبقاء العينين مفتوحتين وأعراض التعب من الزائد. جهد لإبقاء عينيك مفتوحتين.
ما هي الأنواع المختلفة لتدلي الجفون؟
يمكن أن يكون تدلي الجفون موجودًا عند الولادة وهو ما يُعرف باسم تدلي الجفون الخلقي أو يتطور في مرحلة البلوغ وهو ما يُعرف باسم تدلي الجفون المكتسب.
يتطور تدلي الجفون المكتسب عادة مع استخدام العدسات اللاصقة على المدى الطويل أو إصابة الجفن أو بعد جراحة إزالة المياه البيضاء أو عمليات العين الأخرى. قد يتطور تدلي الجفون المكتسب أيضًا مع مرور الوقت ويُعتقد أن فرك الجفن المستمر ينطوي على خطر الإصابة بتدلي الجفن. هناك أسباب أقل شيوعًا لتدلي الجفن وتدليه مثل مشاكل أعصاب الجفن العلوي أو مشاكل عضلات الجفن.
يمكن أن يتسبب تدلي الجفون المكتسب في تدلي الجفن بسبب خلل في عضلات الجفن أو أعصابه والذي يمكن أن يكون بسبب الشيخوخة أو إصابة الجفن. من الأسباب النادرة لتدلي الجفن وتدليه هو ضعف عضلات الجفن الناجم عن حالات مثل الوهن العضلي الوبيل أو الحثل العضلي. إذا أصيبت أعصاب عضلات الجفن بالشلل، فقد يؤدي ذلك إلى تدلي وتدلي الجفن العلوي. يمكن أن يصاب الجفن أيضًا بتدلي الجفن إذا كان هناك وزن يسحب الجفن إلى الأسفل مثل كيس كبير أو تورم الجفن.
قد يكون تدلي الجفون الخلقي حيث يوجد جفن متدلي عند الولادة مشكلة تجميلية بحتة تؤثر على مظهر الطفل ولكنه يمكن أن يؤثر على نمو البصر وفي هذه الحالة تكون الجراحة مطلوبة في مرحلة الطفولة لتصحيح تدلي الجفن العلوي. كما يتم أخذ الجراحة في مرحلة الطفولة بعين الاعتبار إذا كانت هناك مشكلة في ثقة الطفل ومشاكل التنمر في المدرسة التي تؤثر على تطوره التعليمي.
ما هو تدلي الجفون ماركوس غان أو تدلي غمز الفك؟
ماركوس غان أو تدلي غمز الفك هو المكان الذي يرتفع فيه الجفن المتدلي مع فتح الفم والفك أو عند المضغ. عادة ما يتم ملاحظته عند الأطفال ويؤثر بشكل شائع على عين واحدة فقط. يحدث بسبب اتصال غير طبيعي للأعصاب. على الرغم من أنه يؤثر على عين واحدة فقط، فإن إجراء عملية جراحية على العين المصابة قد يؤدي إلى تدلي العين الأخرى. في مثل هذه الحالات تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتدلي الجفن في كلتا العينين لتصحيح تدلي الجفن. سيتم توضيح ما إذا كان ذلك ضروريًا من قبل طبيبك.
ما هو نوع الجراحة التي يتم إجراؤها لعلاج تدلي الجفون؟
هناك أنواع مختلفة من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج تدلي الجفن وعلاج تدلي الجفن حسب السبب. إذا كان هناك تدلي الجفن ووجد طبيبك أن عضلة الجفن تعمل بشكل جيد، فسيتم إجراء عملية جراحية لتقصير عضلات وأوتار الجفن لرفع الجفن العلوي وتصحيح التدلي. إذا كان هناك تدلي الجفون وكانت عضلة الجفن لا تعمل بشكل جيد، يتم تعليق الجفن من حاجب العين لتوفير الرفع المطلوب لعلاج تدلي الجفن.
لماذا يتم إجراء جراحة تدلي الجفن لعلاج تدلي الجفن؟
جراحة تدلي الجفون هي العلاج الجراحي لرفع الجفن وإعادته إلى وضعه الطبيعي. يساعد هذا العلاج على تحسين الرؤية الناتجة عن تدلي الجفن فوق العين. ويمكن إجراؤها أيضًا لأسباب تجميلية إذا لم يكن هناك انسداد في الرؤية لإعطاء مظهر أكثر شبابًا وتركًا متعبًا وعلاج أي ألم في حواجب العين أثناء مجهودها لرفع الجفون. يتم إجراء جراحة تدلي الجفون عند الأطفال للمساعدة في تحسين الرؤية وعلاج أي مشاكل تتعلق بالتنمر وتأثيرها على تطورهم التعليمي. يمكن أن تساعد جراحة تدلي الجفون أيضًا في تحسين ثقة الشخص.
ما هي مخاطر الجراحة؟
تشمل المخاطر المحتملة لجراحة تدلي الجفون ما يلي:
العدوى
النزيف الناتج عن الجراحة
جفاف وتهيج العين
صعوبة في إغلاق العينين
تندب (على الرغم من أنه عادة ما يتم وضعه في ثنية جلد الجفن لإخفائه قدر الإمكان)
تغير لون الجلد
عدم تناسق الوجه
تدلي العين الأخرى في حالة علاج عين واحدة
الحاجة إلى متابعة الجراحة
ضبابية مؤقتة في الرؤية
نادرًا - فقدان الرؤية
المخاطر المرتبطة بالجراحة بشكل عام بما في ذلك التفاعلات التخديرية والجلطات الدموية
لمعرفة المخاطر التي تنطبق عليك أكثر، تحدث إلى طبيبك لفهم المزيد عن جراحة تدلي الجفون بالإضافة إلى الفوائد وما إذا كانت تنطبق عليك. بهذه الطريقة يمكنك أن تقرر مع طبيبك ما إذا كانت جراحة تدلي الجفون خيارًا جيدًا أم لا.
كيف تستعد لجراحة تدلي الجفون؟
قبل إجراء جراحة تدلي الجفون، ستقابل جراح تجميل العيون المتخصص في جراحة تدلي الجفون لمناقشة ما يلي:
تاريخك الطبي بما في ذلك أي عملية جراحية سابقة وحالات العين الحالية.
توقعاتك من خلال مناقشة صادقة حول ما يمكن تحقيقه بشكل واقعي.
فحص الرؤية لفحص العيون قبل الجراحة.
إجراء فحص جسدي للجفون للتأكد من صحة هذا الإجراء.
تصوير الجفون الذي يمكن أن يساعد في التخطيط الجراحي وتقديم الأدلة لأي مطالبة تأمينية.
يفضل التوقف عن تناول أي دواء مخفف للدم مثل الأسبرين والإيبوبروفين والوارفارين والأبيكيبان وأي دواء آخر يمكن أن يسبب زيادة النزيف أثناء جراحة تدلي الجفون. سوف يناقش طبيبك هذه الأمور معك للتأكد من أنه من الآمن القيام بذلك قبل إجراء جراحة تدلي الجفون وسيخبرك بالمدة التي تسبق العملية.
التوقف عن التدخين قبل عدة أسابيع من الجراحة يمكن أن يساعد في تحسين الشفاء بعد جراحة تدلي الجفون.
يجب عليك الترتيب مع شخص ما ليأخذك إلى المنزل بعد العملية ويبقى معك في الليلة الأولى بعد العملية.
ما يمكنك توقعه قبل الإجراء
عادةً ما يتم إجراء جراحة تدلي الجفون كحالة يومية حيث يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم. سيقوم الجراح بحقن مخدر في جفونك لتخدير المنطقة ويمكنك أيضًا تناول الدواء من خلال التنقيط لمساعدتك على الاسترخاء. السيد أحمد عزيز متخصص في جراحة تدلي الجفون وهو قادر على إعطاء كمية قليلة من المخدر لإزالة أي إزعاج دون إعطاء كمية كبيرة لتشويه النتائج. يتم إجراء الجراحة عادة في وسط لندن.
ما يمكنك توقعه أثناء الإجراء
إذا كانت عضلة الجفن تعمل بشكل جيد، فسيقوم الجراح بإجراء شق على طول طية الجفن، مما يؤدي إلى تقصير عضلة الجفن والوتر لرفع الجفن المتدلي. عندما تكون مستيقظًا أثناء الجراحة، سيطلبون منك النظر لأعلى ولأسفل للحصول على ارتفاع الجفن المناسب. ثم يقوم الجراح بإغلاق الشق الجراحي لإعطاء مظهر طبيعي وإخفاء الندبة داخل ثنيات الجفون الطبيعية لإخفاء الندبة قدر الإمكان.
إذا كانت عضلة الجفن لا تعمل بشكل جيد، فسيقوم الجراح بتصحيح تدلي الجفن عن طريق تعليق الجفن على الحاجب باستخدام شقوق صغيرة في الحاجب وثنية جلد الجفن. وتبقى المادة المعلقة تحت الجلد بحيث لا تكون مرئية.
ما يمكنك توقعه بعد الإجراء
بعد الجراحة، تتم مراقبتك للتأكد من عدم وجود مضاعفات. يمكنك المغادرة في وقت لاحق من ذلك اليوم للتعافي وبدء التعافي في المنزل.
بعد الجراحة، قد تشعر مؤقتًا بما يلي:
عدم وضوح الرؤية نتيجة استخدام المرهم المرطب على عينيك أثناء إجراء جراحة تدلي الجفون
تدمع العين
الحساسية للضوء
الرؤية المزدوجة
انتفاخ الجفون وخدرها نتيجة عملية التخدير وتدلي الجفون
تورم وكدمات تشبه العيون السوداء والتي ستختفي خلال أسبوع
الألم أو الانزعاج
من المرجح أن يقترح عليك طبيبك اتخاذ الخطوات التالية بعد الجراحة:
استخدمي كمادات الثلج على عينيك كل ساعة ليلة عودتك إلى المنزل بعد العملية. في اليوم التالي، استخدم كمادات الثلج على عينيك أربع إلى خمس مرات على مدار اليوم للمساعدة في تقليل التورم
نظّف جفونك بلطف واستخدم الأدوية الموصوفة لك.
تجنب الإجهاد ورفع الأشياء الثقيلة والسباحة لمدة أسبوع بعد جراحة تدلي الجفون.
تجنب الأنشطة المجهدة، مثل التمارين الرياضية والركض، لمدة أسبوع.
تجنب التدخين.
تجنب فرك عينيك.
عدم استخدام العدسات اللاصقة لمدة أربعة أسابيع تقريبًا بعد العملية.
ارتدي نظارات شمسية داكنة اللون لحماية جلد جفونك من الشمس والرياح.
النوم مع رفع رأسك أعلى من صدرك لمدة 3 أيام بعد الجراحة.
بعد بضعة أيام، قم بالعودة إلى الجراح لإزالة الغرز، إذا لزم الأمر.
اطلب العناية الطبية على الفور إذا واجهت أيًا مما يلي:
ضيق في التنفس
ألم في الصدر
سرعة ضربات القلب غير الطبيعية
ألم شديد في العين الجديدة
النزيف
مشاكل في الرؤية
النتائج
يشعر العديد من المرضى بالرضا عن نتائج جراحة تدلي الجفون ويستفيدون من مظهر أكثر شبابًا ورؤية أفضل في حالة إعاقة المجال المحيطي والمزيد من الثقة بالنفس. يمكن أن تستمر نتائج الجراحة مدى الحياة ولكن بالنسبة للآخرين قد يتكرر التدلي مع مرور الوقت.
تستقر الكدمات والتورم بشكل ملحوظ خلال أسبوعين، مما يمنحك مظهرًا طبيعيًا أكثر مما يمنحك الثقة في الخروج علنًا، كما أن التورم الخفيف الذي قد يلاحظه المريض سيختفي بشكل عام خلال فترة شهرين في معظم الحالات.
يمكن أن تستغرق الندبات الناتجة عن الجراحة شهورًا حتى تتلاشى تمامًا ولكن يجب أن تكون داخل ثنية الجلد ومغطاة جيدًا. يجب عليك حماية جفونك من التعرض لأشعة الشمس بكثرة كما تفعل مع بقية بشرتك.