ما هو سرطان الخلايا القاعدية للجفن؟
يعد سرطان الخلايا القاعدية للجفن أحد أورام الجفن الخبيثة. إنه سرطان الجلد. ويعرف حول العين بسرطان الخلايا القاعدية حول العين (BCC). وهو أكثر شيوعًا عند المرضى الأكبر سنًا على الجفن السفلي على الرغم من أنه يمكن أن يظهر حول الأنف في المنطقة المعروفة باسم القنث الإنسي أو الجفن العلوي أو في أي مكان على الجلد. وتعرف عادة باسم قرحة القوارض. وهو ورم بطيء النمو ونادرًا ما ينتشر إلى العقد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم. مع زيادة التعرض لأشعة الشمس وزيادة عدد كبار السن، تصل نسبة الإصابة بسرطان الخلايا السرطانية إلى حوالي 1٪.
هناك متغيرات سريرية مختلفة لمرض سرطان الكبد بما في ذلك:
عقدية
العقدية المخفية هي الأكثر شيوعًا بنسبة 70% من الحالات وعادة ما تتطور على جلد الرأس. يظهر على شكل عقيدات لؤلؤية على الجلد مرتفعة. توجد أوعية دموية دقيقة تعرف باسم توسع الشعريات حولها وعلى سطحها. يمكن أن يتطور إلى قرحة من النوع الكيسي إذا تركت. يمكن أن تحتوي العقيدات الأكبر حجمًا على قرحة مركزية تُعرف باسم قرحة القوارض.
الكيسي
يحتوي سرطان الخلايا السرطانية الكيسي على مناطق كيسية بأحجام مختلفة داخل الورم عند النظر إليها تحت المجهر.
التشكل الشكلي (Sclederdermiform)
يميل النوع Morpheaform BCC إلى أن يكون له سطح لامع قليلاً. يمكن أن تكون مسطحة وغير مرتفعة مثل النوع العقدي مع حدود غير محددة بشكل جيد.
متسلل
يميل سرطان الخلايا المخية التسللية إلى أن يكون مسطحًا وأبيض اللون مع حدود غير واضحة المعالم. يمكن أن يغزو الأعصاب المحلية ويعطي إحساسًا بالخدر أو الحساسية في المنطقة المصابة.
معقدة
يمكن أن تكون الأورام المرتفعة والمسطحة عبارة عن سرطانة مخفية صغيرة مجهرية. ونادرا ما يصابون بالقرح ويكون لونهم أصفر-أبيض. وهي أكثر شيوعًا على جلد الظهر.
سطحي
هذه هي خلايا سطحية مسطحة وحمراء اللون. تميل إلى الظهور على جلد الجسم على شكل لؤلؤي.
الصباغ
يمكن أن يحدث الصبغي المخفية المخفية داخل الجفن الآخر مثل الأورام العقدية والأورام الدقيقة والسطحية. لونها بني غامق إلى أسود وقد تبدو مشابهة لسرطان جلد آخر يسمى سرطان الجلد الخبيث.
كيف يبدو سرطان الخلايا القاعدية على الجفن؟
من الناحية الكلاسيكية، يبدو سرطان الخلايا القاعدية مثل عقيدات مرتفعة يمكن أن تكون حمراء اللون. يمكن أن تحتوي على قرحة مركزية وأوعية دقيقة تعرف باسم توسع الشعريات تحيط بها وعلى سطحها. فهي بطيئة النمو ونادرا ما تنتشر. يمكن أيضًا أن تكون بعض الأورام ذات اللون الداكن أو الأكثر بياضًا من نوع BCC.
هل يمكن أن ينتشر سرطان الخلايا القاعدية إلى العين؟
نادرا ما ينتشر سرطان الخلايا القاعدية إلى العين أو إلى أجزاء أخرى من الجسم. إذا تركت يمكن أن تنمو وتنتشر حول العين، ولهذا السبب من المهم فحص كتلة الجفن مبكرًا.
ما هي أعراض سرطان الجفن؟
كتلة على الجفن تنمو أو تنتشر
فقدان الرموش حول كتلة على حافة الجفن
قرحة في الجفن غير قابلة للشفاء
التهاب الجفن الذي لا يستقر
تورم الجفن المستمر
سماكة الجفن
تغير في مظهر الجفن
هل سرطان الجفن شائع؟
حوالي 90% من سرطانات الجفن هي سرطان الخلايا القاعدية (BCC). 70٪ منها موجودة على الجفن السفلي. فيما يتعلق بسرطان الجلد، يعتبر الجفن مكانًا شائعًا حيث يتم العثور عليه.
هل يمكن أن تموت بسبب سرطان الجفن؟
من النادر أن تموت من سرطان الخلايا المخية ما لم تُترك دون علاج. من بين الأورام الخبيثة في الجفن، يعد الورم الميلانيني الخبيث هو الأكثر خطورة التي يمكن أن تموت بسببها، يليه سرطان الخلايا الحرشفية لأن هذه الأورام لديها القدرة على الانتشار. يعد سرطان الغدة الدهنية وسرطان خلايا ميركل أيضًا من الأورام الخبيثة في المنطقة المحيطة بالعين والتي يمكن أن تنتشر وتكون قاتلة.
كيف تصاب بسرطان الجفن؟
تميل سرطانات الجفن أو أورام الجفن الخبيثة إلى الظهور نتيجة التعرض لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية الصادرة عن أسرة التسمير. وهذا هو عامل الخطر الأكبر. يمكن أن تظهر أيضًا في حالة تعرض الجلد للتلف بسبب المواد الكيميائية أو الحروق أو الأشعة السينية. يميل بعض الأشخاص إلى الإصابة بسرطانات الجفن إذا كان لديهم تاريخ عائلي للإصابة بها أو لديهم حالات طبية أخرى مثل متلازمة موير توري أو متلازمة أورسين جولتز. متلازمة مما يعرضهم لخطر أكبر.
كيف يتم علاج سرطان الخلايا القاعدية للجفن؟
من الأفضل علاج سرطان الجلد المحيط بالعين عن طريق الاستئصال الجراحي. الهدف هو إزالة الورم بشكل كامل. يمكن إجراء خزعة تحت التخدير الموضعي أولاً لمعرفة ما هو ورم الجفن. تعتمد خيارات العلاج على نوع ومدى الورم الموجود في الفحص السريري.
يتم إجراء الجراحة المجهرية بواسطة جراح وزارة الصحة. هذا هو المكان الذي تتم فيه إزالة الأجزاء الدقيقة من الورم وفحصها حتى لا يتبقى أي خلايا سرطانية. تُستخدم جراحة موس المجهرية بشكل شائع في علاج سرطانات الجفن ويتم إجراؤها في غرفة العمليات تحت التخدير الموضعي. بمجرد إزالة الورم بالكامل، يقوم جراح تجميل العين بإجراء جراحة ترميمية لإغلاق المنطقة التي تمت إزالة الورم منها.
الأسلوب الجراحي الآخر المستخدم هو الخزعة الاستئصالية. هذا هو المكان الذي تتم فيه إزالة الورم بهامش من الجلد ثم يتم إغلاق المنطقة. يتم استخدامه عندما تكون جراحة موس غير مناسبة أو عندما يكون الورم صغيرًا.
بالنسبة للمرضى غير القادرين على إجراء المراهم الجراحية التي يمكن أن تغير الجهاز المناعي للورم، يمكن تطبيقهم مثل Imiquimod. يستخدم هذا العامل أيضًا لعلاج ورم آخر يسمى التقران السفعي.
يمكن أيضًا تطبيق العلاج الإشعاعي على الورم إذا لم تكن الجراحة ممكنة. العلاج الضوئي الديناميكي هو علاج قديم وهو أيضًا خيار متاح.
تتميز جميع العلاجات غير الجراحية بمعدل تكرار أعلى لسرطان الخلايا المخية المخية مقارنة بالاستئصال الجراحي.
ماذا يحدث إذا ترك سرطان الخلايا القاعدية دون علاج؟
إذا تُرك سرطان الخلايا القاعدية دون علاج، فقد يزيد حجمه ويسبب تشوهًا في الوجه وينتشر حول العين مما قد يؤثر على الرؤية. وفي حالات نادرة يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
ما هو الطبيب الذي يعالج سرطان الجفن؟
عادةً ما يتم إجراء عملية إزالة سرطان الجفن بواسطة جراح تجميل العين. يتم التشخيص السريري عادةً بواسطة جراح تجميل العيون وأطباء الجلد المتخصصين في هذا الأمر.