الشتر الداخلي هو التفاف الجفن. يمكن أن يؤدي ذلك إلى احتكاك الرموش بمقلة العين ويمكن أن يكون غير مريح. وهو يؤثر بشكل شائع على الجفن السفلي على الرغم من أنه يمكن أن يؤثر على الجفن العلوي أيضًا. الانتروبيا اللاإرادية هو المصطلح الذي يطلق على دوران الجفن الذي يتطور مع تقدم العمر.
ما الفرق بين الانتروبيا والشتر الخارجي؟
الشتر الداخلي هو حيث يتدحرج هامش الجفن إلى الداخل باتجاه العين بينما الشتر الخارجي هو حيث يتدحرج الجفن إلى الخارج بعيدًا عن العين.
ما أسباب انقلاب الجفون إلى الداخل؟
العمر - في أغلب الأحيان تتقلب الجفون مع التقدم في السن بسبب زيادة تراخي الجفن الأفقي وضعف عضلة الجفن السفلي المعروفة باسم ضام الجفن السفلي.
الصدمة - يمكن أن تؤدي الندبات التي تتشكل على السطح الداخلي للجفن نتيجة الإصابة إلى الشتر الداخلي.
التراخوما - تؤدي هذه الحالة إلى ظهور أنسجة ندبية على السطح الداخلي للجفن. وهذا يزيد من خطر الإصابة بالشتر الخارجي الندبي.
الشتر الداخلي التشنجي - غالبًا ما يصاحب هذا الشتر الداخلي اللاإرادي حيث يؤدي تهيج الجفن أو تراخي الجفن الموجود إلى تشنج العضلة الدائرية العينية مما يؤدي إلى انقلاب الجفن.
الخلقي - وهذا أمر نادر ولكنه المصطلح الذي يطلق عندما يكون الشتر الداخلي موجودًا عند الولادة.
كيف يتم علاج الانتروبيا؟
إذا لم يكن العلاج شديدًا فيمكن أن يكون باستخدام قطرات العين أو الدموع الاصطناعية للراحة أو عن طريق وضع شريط على الجلد لسحب الرموش إلى الخارج أو حتى حقن توكسين البوتولينوم الذي قد يعطي الراحة لبضعة أشهر. الحل الدائم هو التصحيح الجراحي عادة تحت التخدير الموضعي. هناك تقنيات مختلفة لإصلاح الشتر الداخلي اعتمادًا على السبب. الهدف هو تصحيح وضعية الجفن الخاطئة ومعالجة أي تراخي أفقي قد يكون موجوداً.
كم من الوقت تستغرق جراحة الانتروبيا للشفاء؟
عادة ما تكون العملية الجراحية حالة يومية تتم تحت التخدير الموضعي. يمكن استخدام التخدير إذا كنت متوترًا. يمكنك عادةً العودة إلى المنزل في نفس اليوم. يتم وضع لصقة على العين لمدة يوم لتقليل التورم ويمكنك إزالتها بنفسك في اليوم التالي. وقد تتشوش الرؤية بسبب وضع مرهم في العين يمنع جفافها.
توقع أن يكون هناك تورم كبير وبعض الكدمات لمدة أسبوع أو أسبوعين. سوف يستقر هذا ويمكنك استئناف أنشطتك العادية بعد أسبوعين.
هل يمكن أن يسبب الانتروبيا العمى؟
الحالات الخفيفة لا تسبب العمى. في الحالات الأكثر شدة يمكن أن تحتك الرموش بالعين وتخدش العين مما يسبب سحجات القرنية. يمكن أن تؤدي سحجات القرنية المستمرة إلى تندب السطح الأمامي للعين وتؤدي إلى التهاب مزمن وضرر دائم. يمكن أن يؤثر هذا الضرر بعد ذلك على رؤيتك. إن التمزق المفرط الناتج عن تهيج العين من الرموش يمكن أن يسبب عدم وضوح الرؤية.
ما مدى شيوع الانتروبيا؟
الشتر الداخلي نادر جدًا عند الأطفال والشباب عندما يكون هناك حد أدنى من التراخي في الجفون ويكون الوتر القنوي الذي يدعم الجفن مشدودًا. بعد سن الستين، يزداد التراخي ويمكن أن يؤثر على حوالي 2% من السكان.
كم تبلغ تكلفة جراحة الانتروبيا؟
وتبلغ تكلفة العملية في حدود 2000 جنيه للعين الواحدة حسب السبب والإجراء الجراحي المطلوب.